Алкоголь по выходным и праздникам - это уже алкоголизм?
Границы допустимого потребления алкоголя весьма размыты и спорны. Но ясно одно: злоупотребление алкоголем и алкогольная зависимость - широко распространённые заболевания, а не маргинальное явление.
В нашем обществе считается, что алкоголики - это те, кто пьют каждый день или почти всегда пьяны. Однако это не так.
Границы зависимости нет
Даже тот, кто пьёт только в выходные или по определенным поводам, может иметь проблемы с алкоголем. Обычно это называется запойным пьянством: соответствующий человек выпивает большое количество алкоголя за короткий промежуток времени, после чего часто наступает рвота и похмелье. Это также может привести к алкогольному отравлению. Нет определённой точки, с которой наступает алкогольная зависимость.
Шесть критериев зависимости
Чтобы говорить о зависимости с медицинской точки зрения, необходимо наличие не менее трёх из следующих критериев в течение как минимум одного месяца вместе или в течение последних двенадцати месяцев:
- сильное желание или почти принуждение организма к употреблению алкоголя.
- контроль над началом, прекращением и количеством потребляемого алкоголя ограничен.
- присутствуют физические симптомы абстиненции, например, потливость, дрожь или тошнота.
- развивается толерантность. Организм привыкает к алкоголю, и для того чтобы ощутить тот же эффект, приходится употреблять все большее количество спиртного.
- употребление алкоголя становится главным интересом. Все остальное отходит на второй план.
- алкоголь продолжают употреблять, несмотря на доказанный вред.
«Таким образом, не количество, частота или тип потребления алкоголя определяют наличие у человека алкогольной зависимости», - говорит врач, психиатр-нарколог МЦ «Независимость» Мария Соколова. «Решающим является влияние алкоголя на способность принимать решения и психосоциальные последствия употребления алкоголя».
Немногие признают у себя наличие проблемы с алкоголем, тем более, что алкоголь крепко внедрён в общественную жизнь. Ни одно другое вещество, вызывающее зависимость, не является настолько социально приемлемым, хотя психологические и физические последствия употребления алкоголя, по крайней мере, столь же серьёзны, как и у нелегальных и якобы тяжёлых наркотиков.
Многие страдающие от алкоголизма люди нормально функционируют в повседневной жизни. «Это также связано с тем, что у большинства людей сложился определённый образ «алкоголика»: мужчина, безработный и опустившийся», - говорит Мария Соколова. «Проблема в том, что этот образ настолько устоялся в сознании людей, что большинство считает, что не имеет к этому никакого отношения».
Во многих случаях верно обратное: большинство употребляющих слишком много алкоголя, являются дееспособными и хорошо интегрированными в социум. Кроме того, проблемы с алкоголем встречаются во всех профессиях, возрастных группах и социальных классах.
Довольно условно, но можно выделить четыре типичные привычки употребления алкоголя при алкогольных проблемах:
«Ровное» пьянство
Человек употребляет алкоголь в небольших количествах несколько раз в течение дня, чтобы поддерживать постоянный уровень алкоголя. Таким образом он предотвращает возникновение абстинентного синдрома. Такое потребление алкоголя можно относительно хорошо контролировать и скрывать, поэтому оно часто остаётся незамеченным в течение длительного времени. Людям с подобным потреблением обычно удаётся вести обычный распорядок дня и работать, хотя они могут регулярно употреблять алкоголь в течение многих лет.
«Необузданное» пьянство
Человеку не удаётся выпить лишь небольшое количество алкоголя, несмотря на все намерения и клятвы. Он не может обуздать своё желание и продолжает пить, пока не почувствует сильное опьянение. Впоследствии такое потребление приводит к потере сознания и памяти, в состоянии алкогольного опьянения люди часто совершают поступки, за которые им стыдно или которые они не могут вспомнить на следующий день. Типичный пример: «сообщения бывшим», которые человек вряд ли бы отправил в трезвом состоянии.
«Конфликтное» потребление
Люди употребляют алкоголь только в очень специфических и стрессовых ситуациях, потому что не знают, как ещё решить проблему. Без алкоголя страдающие этим недугом чувствуют себя беспомощными и бессильными в конфликтных ситуациях, потому что не могут решить проблему самостоятельно. Женщины страдают этой формой зависимости чаще, чем мужчины.
«Периодическое» потребление
Более известно в народе, как «запой». При периодическом потреблении люди могут месяцами воздерживаться от алкоголя и не употреблять его вообще. Однако за этим следуют фазы, когда они пьют неконтролируемо и очень много. После такой потери контроля над собой обычно наступает новая фаза воздержания, для которой пострадавшему приходится сначала собрать все силы, а иногда и пережить тяжёлый абстинентный синдром.
